Правдорезы: как шприцы заменяют пластическую хирургию

Денис Агапов

«Свой собственный жир приживается в ста случаях из ста.Это не инородное тело, не Чужой для лейтенанта Рипли. Дополнительный плюс: после липофилинга улучшаются состояние кожи и мягкость тканей (если процедуру проводят, например, на груди). А плюсом к плюсу можно считать стволовые клетки: столько, сколько их в жировой ткани, не содержится больше нигде. Они же, как известно, оказывают стимулирующее, регенерирующее, «молодильное» действие. Такое редко случается в нашем деле, но противопоказаний к липофилингу нет. Бывают осложнения после, если хирург действует неаккуратно и размашисто. Разливаются жировые «озера» в тканях, и дело кончается липонекрозом и рубцеванием.».

Игорь Кузнецов

«Чаще всего липофилинг проводят в сочетании с другой операцией (например, с подтяжкой лица). Самостоятельно он используется значительно реже. По сравнению с объемной пластикой филлерами он, я бы сказал, более затейлив.».

Лариса Моураова

«Скальпель нам здесь не требуется: операцию хирург осуществляет через маленький прокол в коже, куда помещает очень тонкие канюли для ввода жировой ткани. Дальше придется постараться пациенту. Для сохранения результата он должен в течение полугода держать вес стабильным (что означает колебания не больше 10 килограммов). В течение этого времени объем введенной жировой ткани уменьшится минимум вдвое, тогда и можно будет оценивать результат.».

Елена Соколова

«Об «Акваликсе» мы узнали около трех лет назад и сразу же взяли его в работу. Препарат позволяет разрушать мембраны жировых клеток, уменьшая таким образом их количество. Фактически эту методику можно смело приравнять к хирургической липосакции. Так что пациентов на «Акваликс» уговаривать не приходится. Вопрос в том, что не всем такая процедура показана. Методика достаточно агрессивная, требуется достаточный объем отложений: так называемые жировые ловушки при захвате складки пальцами должны быть не меньше шести сантиметров. Сама процедура безболезненна, но в течение трех-четырех часов, пока идет распад жировых отложений, пациент может ощущать дискомфорт.».

Павел Куприн

«Сначала этот метод показался мне интереным и перспективным,но когда я разобрался получше, то был в нем несколько разочарован. Препарат воздействует на липидные составляющие жировой клетки, но саму ее структуру не уничтожает. Поэтому его действие — временное. По-моему, лучше сделать нормальную липосакцию и избавиться от жировых ловушек навсегда, чем идти на полумеры. Но если человек панически боится операции, тогда, конечно, можно применить «Акваликс». Впрочем, я бы на его месте скорее записался на фитнес.».

Игорь Кузнецов

«Если у пациента нет серьезных возрастных изменений, но заметен птоз (опущение лицевых тканей) и неглубокие морщины на лбу или в средней зоне лица, проще говоря — первые признаки старения, ему можно делать эндоподтяжку лица. Безусловно, подвох в этой операции есть. Для пациентов процедура может выглядеть действительно малоинвазивной и щадящей из-за отсутствия видимых рубцов, но по исполнению она даже более сложна, чем классическая подтяжка, и требует от врача специфического навыка и высокой квалификации.».

Павел Куприн

«Конечно, всем легче решиться на такую операцию, потому что она выполняется с небольшими разрезами, а реабилитационный период гораздо короче. Поэтому многие, наверное, и считают, что эндоскопическая подтяжка — это практически не операция. На самом деле именно она. Отеки и гематомы после тоже неизбежны.».

Денис Агапов

«Я узнал об этом методе двадцать лет назад из книг по хирургии, а позже стал практиковать сам. Эндоподтяжка подходит для коррекции центральной части овала лица. Наступает момент, когда битву с гравитацией одними филлерами не выиграть. Если продолжать «подкалываться», не обращая внимания на опущение лицевой маски, то в итоге можно получить, как говорят американские хирурги, pillow face. Молодой вид не у того, кому ввели много препаратов, а у кого все объемы на правильных местах. Подвох в том, что многие врачи считают эту операцию легкой по сравнению с круговой подтяжкой. Но тут применяется совсем другая методика, которую нужно осваивать отдельно.»

Ирина Куприна

«Про Dermaheal Eyebag Solution я пока не слышала, но заинтригована. Впрочем, мы и так во многих случаях вместо хирургической блефаропластики рекомендуем инъекционный метод заполнения слезной борозды. Она тянется от внутреннего угла глаза до границы нижнего века со щекой, и если выступает, то в компании темных кругов. Новая разновидность «Юведерма» называется «Волбелла». Препарат появился у нас весной. Он очень пластичный и не притягивает много воды — значит, с ним удастся избежать отеков, которые в области век особенно неуместны. Для коррекции используем канюлю, так что синяков тоже не ждите.».

Денис Агапов

«Когда у пациента показанием к блефаропластике служит опущение бровей, лучше не действовать радикально, отсекая по совету ренессансных скульпторов лишнее, а сделать следующее: восполнить филлерами недостаток объема под бровями и расслабить ботулотоксином мышцу, которая, сокращаясь, тянет их вниз. Вопрос будет решен инъекциями. Иначе такую процедуру называют Liquid Face Lift.».