Юрий Бравве — о работе Городской клинической больницы и последствиях коронавируса

Какие новые возможности дает Городская клиническая больница №1 для восстановления, сохранения и улучшения здоровья?

Новые технологии, которыми мы обладаем, я бы разделил на несколько направлений.

Первое — борьба с онкологическими заболеваниями. Для этого используется новая диагностическая аппаратура — ЕМР, КТ новый аппарат УЗИ, а также аппаратура, связанная с новыми методиками микрохирургического лечения и реанимационного выхаживания больных после оперативного вмешательства. Кроме того, конечно, новые формы химиотерапевтических препаратов, полихимиотерапия для лечения опухолевого процесса. Если три года назад таких препаратов было около двадцати, то сейчас их количество далеко перешагнуло за шестьдесят. И это препараты высокого качества, высокой эффективности. Современные врачи онкологи видят потрясающие действия препаратов, в сочетании с хирургией при лечении опухолевых процессов.

И, конечно, создание центра лучевой терапии. Это единственный государственно-частный проект в медицине, который полностью реализован в Новосибирске. Установлены четыре мощнейших аппарата лучевой терапии, которые показывают удивительные результаты в лечении онкологических больных различных форм локализаций.

Вся помощь онкобольным в горбольнице оказывается на бесплатной основе, в рамках обязательного медицинского страхования. Иногда бывают случаи дополнительного сервиса, но это уже на усмотрение пациентов. Как самолете: кто-то летит обычным классом, кто-то — бизнес классом, но прилетают и вылетают они одновременно и летят по одному и тому же маршруту.

Второе направление — это заболевания сердечно сосудистой системы: инфаркты, инсульты, в том числе ишемические и геморрагические. Мы добились высоких показателей по этому направлению, одних из лучших в Сибири —, я считаю, что мы вместе с областной больницей мы — лидеры в этих направлениях. У нас прекрасная техника для ангиографических операций, неплохие возможности нейрохирургии, и конечно мощнейшая медикаментозное сопровождение.

Третье направление — это неотложная хирургия. Мы готовы оказать помощь любому количеству людей, которым потребуется хирургическая и терапевтическая неотложная помощь.

Есть еще и четвертое направление — это роддом, который в прошлом году получил государственную премию Новосибирской области, за внедрение чрезвычайно сложной методики хирургии при беременности у женщин, когда плацента врастает в рубец от предыдущего кесарево сечения. Это авторская методика, она запатентована и коллектив специалистов городской больницы является в этом вопросе новаторами в масштабе Российской федерации. Слава богу, что эти случаи происходят у нас не часто, но, тем не менее, эта методика спасает жизнь матери, и ребенка.

Какие главные угрозы здоровью вы отмечаете у современных людей сегодня?

Мы столкнулись с невиданной сто лет пандемией и до конца еще не поняли всей опасности. Мы видели вершину айсберга, острые состояния которое для многих очень тяжело переживались. Конечно, были и летальные исходы, но процент летальности на фоне современной медицины отличался от различных пандемий в прошлом. Сейчас уровень летальности во всем мире возвращается в допандемийное состояние, однако мы видим ряд моментов постковида, которые имеют существенное значение. Лично я, как главный врач крупного многопрофильного учреждения, могу сказать следующее: стопроцентно должна быть онкологическая настороженность; у нас есть проблема с инфекционными заболеваниями, которые активно представлены в обществе и вирусными заболеваниями — это туберкулез, ВИЧ, и резистендность ряда обычных микробов. Поэтому еще мы столкнемся с различными проблемами, связанными с заболеваниями, воспалительного характера.

Кстати хотел отметить, что у постковида, есть два важных момента, которых мы до конца еще не поняли. Это нарушение свертываемости крови, глубокие изменения свертываемости крови, что приводит к микротромбозам, инфарктам, тромбозам на периферийных сосудах конечностей, к инсультам и другим серьезным проблемам.

Второй момент, который, мне кажется, еще до конца не изучен, — это изменение гормонального фона, на уровне глубокой эндокринной системы: изменения надпочечников, щитовидной железы, и гипофиза. Мне представляется, что многие самые разнообразные вопросы связаны с изменением гормонального фона у популяции. С другой стороны, я считаю, что агрессия в обществе тоже может быть одной из причин изменения гормонального фона, тестостерона у мужчин и женщин, на фоне постковида. Это пока моя личная гипотеза, она базируется на моих наблюдениях как практикующего врача организатора. Но я думаю, что исследования ученых медиков, эндокринологов, могут показать, что мои подозрения, небезосновательны.

И, конечно, очень серьезная проблема — это сахарный диабет, который лежит в основе очень многих заболеваний, нашего общества, и мы можем ожидать очень серьезной вспышки в России и других странах. Главное нам удержать уровень заболеваемости на тех величинах, с которыми может справиться общество и медицина.

Текст: Евгения Мигова
Фото: архивы пресс-служб