Главный внештатный специалист по пластической хирургии в ЮФО, профессор, д. м. н. Вадим Николаевич Зеленин и заведующий отделением пластической хирургии клиники «ЛАНЦЕТЪ», к. м. н. Николай Вадимович Зеленин рассказывают, как совместить несколько операций сразу, — и почему желать всего и сразу не зазорно.
Расширенные, комбинированные и сочетанные операции — три этих понятия близки по смыслу, однако нередко используются неправильно даже пластическими хирургами. В основе различий — отношение к цели операции и анатомические границы области, в пределах которой она выполняется. Так, например, если при пластике век хирург выходит за пределы орбиты — допустим, для коррекции носослезной борозды, то такая блефаропластика называется расширенной. Однако для более полного омоложения мы комбинируем пластику век с одномоментной пластикой лица. На наш взгляд, такое сочетание технически проще и логичнее, чем раздельное выполнение этих операций, и позволяет получить более качественный результат.
Комбинированная подтяжка груди с эндопротезированием позволяет не только улучшить форму, но и увеличить объем. Той же цели служит комбинация подтяжки груди с одновременным наполнением ее собственным жиром.
Сочетанные пластические операции обычно выполняются в разных анатомических областях, при этом у каждой — своя цель. Например, пластику век можно легко сочетать с работой на брюшной стенке: так мы одновременно омолаживаем область орбиты и устраняем дефекты в районе живота, хотя технически между собой эти хирургические манипуляции никак не связаны.
Такое сочетание пластических операций обусловлено наличием у пациента сразу нескольких проблем. Они могут быть вызваны наследственными факторами, физиологическими процессами (например, родами), заболеваниями или же являться следствием травм. Так, генетически обусловленная форма носа может быть изменена в сочетании с пластикой груди, брюшной стенки или удалением избытков жировых скоплений. Другой пример — одновременное выполнение пластики груди и пластики брюшной стенки для устранения послеродовых изменений. Такой подход дает возможность не только сразу существенно улучшить контуры фигуры, но и уменьшает финансовые расходы на лечение, так как избавляет от необходимости дважды платить за анализы, наркоз и госпитализацию; сильно сокращается и срок вынужденного отпуска, необходимого для реабилитации. Наконец, немаловажным фактором является меньший психологический стресс для пациента — ему предстоит настроиться на одно оперативное вмешательство вместо нескольких.
Решение о выполнении сочетанной операции всегда принимается на индивидуальной основе, потому что главный его критерий — забота о благополучии пациента. Мы анализируем общее состояние его здоровья и тяжесть необходимых операций, вырабатываем четкий план предстоящего вмешательства и последующей реабилитации.
Выполнение любой хирургической операции требует слаженных действий от хирургов, анестезиолога, анестезистки и операционных сестер. Это как игра оркестра! Не зря говорят: операция прошла как по нотам. В случае комбинированных и сочетанных операций, когда на сцену выходят сразу два хирурга, критически важным фактором становится их совместимость. Недостаточно виртуозных навыков каждого профессионала по отдельности — нужно еще, чтобы оба мастера чувствовали друг друга и предугадывали следующее движение напарника. Тогда и музыка хирургии зазвучит чистым искусством.
Клиника "Ланцетъ",
Геленджик, ул. Мира, 23
тел.(964) 1111-999
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
ПЕРЕД ПОСЕЩЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ
Комментарии (0)